divendres, 18 de gener del 2019

La Interrupción Voluntaria de Embarazo



La interrupción voluntaria del embarazo es la finalización de la gestación por decisión de la mujer, realizada por profesionales médicos o bajo su dirección, de acuerdo con la normativa vigente. Es un Derecho Sexual y Reproductivo de las mujeres.

¿ES LEGAL?

Sí. La Ley en España permite a las mujeres interrumpir el embarazo bajo ciertas circunstancias (Art. 14 de la L.O.E. 2/2010 de Salud Sexual y Reproductiva y dela Interrupción Voluntaria del Embarazo).
Esta ley  tiene por objetivo garantizar los derechos fundamentales en el ámbito de la salud sexual  y  reproductiva, regula las condiciones de la interrupción voluntaria del embarazo y establece las obligaciones correspondientes de los poderes públicos. También  define las medidas para garantizar la educación sexual, para mejorar el acceso a los métodos anticonceptivos y para disponer de programas y servicios de salud específicos.
La normativa regula los supuestos  en que se puede interrumpir el embarazo y garantiza el derecho  a la prestación sanitaria a través de  la red de salud pública y privada.
El aborto se puede llevar a término por técnicas quirúrgicas o farmacológicas y, en todos los casos, se garantiza la intimidad y la confidencialidad. Para su realización, es necesario el consentimiento informado de la mujer.

 ¿CUANDO SE PUEDE SOLICITAR? 

Durante las primeras 14 semanas de embarazo, a petición de la mujer,si:
    Se ha informado a la mujer embarazada sobre los derechos, prestaciones y ayudas públicas de apoyo a la maternidad (las propias clínicas acreditadas proporcionan toda esta información en un sobre).
    Ha trascurrido un plazo de al menos 3 días desde la entrega de este sobre hasta la realización de la interrupción.

Entre la semana 14 y la semana 22, si:
    Existe grave riesgo para la vida o salud de la embarazada.
     Existe riesgo de graves anomalías en el feto.

Interrupción per causas medicas:
No se pueden superar las veintidós semanas  de gestación y se puede realizar siempre que haya:
       grave riesgo para la vida o la salud de la mujer embarazada
       grave riesgo de anomalías fetales en el feto
       grave riesgo de anomalías fetales incompatibles  con la vida
       una enfermedad extremadamente grave e incurable  en el feto en el momento del diagnóstico y así lo confirme un comité clínico
 En todos estos casos  tiene que constar en el informe médico emitido con anterioridad a  la intervención por un médico o medica especialista diferente al que la vaya a practicar. En caso de urgencia por riesgo vital se puede prescindir del informe.

   Información específica en caso de que la mujer sea menor:

En los casos en que la mujer tenga menos de dieciocho años, los padres o tutores (representantes legales)deben estar informados y dar el consentimiento para que se realice el aborto.
Para mas información sobre la Ley de interrupción del embarazo en el Servicio de Salud de las Islas Baleares pinchar aquí

¿CÓMO SE HACE?

Existen distintas técnicas de IVE en función del tiempo de gestación. La probabilidad de complicaciones es menor cuanto antes se realice y si se realiza bajo condiciones adecuadas y personal acreditado.

La decisión de interrumpir un embarazo puede ser compleja para las mujeres, por eso es necesario apoyo e información -lo más exhaustiva posible- sobre aspectos físicos y psicológicos relacionados.

Una vez confirmado el embarazo y tomada la decisión, se trata de acudir cuanto antes a un Centro de Planificación Familiar o un Centro de Salud para informarte e iniciar el proceso.


En la primera visita a la Clínica Acreditada se confirma el embarazo y se comprueba el estado general de salud de la mujer. Tras los tres días que recoge la Ley, se realiza la interrupción.

 Los dos métodos utilizados son:

    Método farmacológico: Esta técnica sólo puede utilizarse hasta la semana 7 de gestación. Su administración únicamente puede realizarse en centros especializados. Se trata de una pastilla que interrumpe el embarazo. Tras la semana 7 sólo es posible el método quirúrgico.
    Métodos quirúrgicos: Hay varios métodos que consisten en acceder al útero para realizar un aspirado. Su realización requiere de una leve anestesia y no genera complicaciones. Se realizan hasta la semana 14 o la semana 22 (según el caso).

Tras la interrupción se aconseja un seguimiento por personal especializado, que puede incluir una valoración médica, tras 10-30 días de la intervención.


 Utilizar remedios caseros, someterse a intervenciones por personal no preparado o automedicarse son prácticas ineficaces que además ponen en riesgo tu vida y tu salud.





divendres, 4 de gener del 2019

Más salud y menos azúcar para el 2019


El 2019 ya está aquí y seguro que muchos de vosotros os habéis hecho el propósito de mejorar vuestros hábitos de vida a unos más saludables como hacer más ejercicio o comer mejor. Marcarse objetivos es bueno, pero es importante que la meta sea alcanzable, muchas veces un pequeño cambio puede suponer mucho.

Nosotros te queremos proponer uno de esos pequeños cambios que puede resultarte muy beneficioso: reducir la cantidad de azúcar que consumes en la dieta. En algunos países ya se están haciendo grandes campañas a nivel  nacional para concienciar a las personas del exceso de consumo de azúcar en la dieta. Baleares se sumará a partir del próximo curso escolar a las comunidades autónomas que no permiten la venta de bollería industrial y bebidas azucaradas en centros escolares. Un gran paso que nos ayudará a combatir uno de los problemas de salud más importantes del siglo XXI: la obesidad infantil.


También te queremos sugerir una página que te ayudará de forma muy sencilla a distinguir la cantidad de azúcar oculta que tienen los alimentos ya que utiliza imágenes con fotografías de gran calidad para explicarlo, se trata de sinAzucar.org, de ella hemos extraído las imágenes de este post que te ayudarán en este propósito de año nuevo.
Sólo nos queda desearos un buen año 2019 y ponernos como siempre a vuestra disposición para ayudaros en este propósito: más salud y menos azúcar para el 2019





divendres, 21 de desembre del 2018

Adicción a las nuevas tecnologías II


Nuevamente contamos con la ayuda del Dr Salvador Gestoso para seguir hablando sobre las adicciones a nuevas tecnologías 
Como vimos en la entrada anterior, las nuevas tecnologías han llegado para quedarse y nos hemos de adaptar a ellas.
Vamos a daros una serie de consejos para la educación de vuestros hijos en el uso seguro y responsable de internet y las nuevas tecnologías:
  1. Supervisión y acompañamiento durante su uso, sobre todo con los niños más pequeños, explicándoles su funcionamiento y favoreciendo el diálogo con ellos para crear un clima de confianza que les permita explicarnos sus dudas y preocupaciones en el futuro.
  2. Establecer una serie de normas consensuadas entre toda la familia. Como ejemplos a seguir serían:
    1. Máximo de 2 horas de conexión diaria
    2. Tener los dispositivos electrónicos en zonas comunes, no en su dormitorio
    3. Restringir su uso durante las comidas
Se puede firmar un “contrato” y dejarlo en un sitio visible de la casa.  Debe ir variando con la edad de los hijos.
  1. Dar ejemplo uno mismo.  Las normas las han de cumplir toda la familia
  2. Elegir contenidos apropiados a su edad
  3. Iníciales en los buenos hábitos de uso, privacidad y limitar la difusión de información personal y de imágenes
  4. Interésate por lo que hace en línea, conoce a sus amistades, juega on line con él
  5. Enséñale a ser crítico con todo lo que encuentra en internet
  6. Asegúrate de que se siente cómodo solicitando tu ayuda, reaccionando con calma si te cuenta que se ha metido en algún problema por internet.  Es mejor solucionarlo con ayuda de un adulto que él solo.
  7. Instala programas de control parental, básicamente con los hijos más pequeños
  8. En la adolescencia piden más libertad para navegar y jugar sin control paterno, pero hay que sensibilizarlos sobre contenidos inapropiados, como violencia, pornografía, modas absurdas y peligrosas, odio, proanorexia o probulimia.
En esta etapa es muy importante mantener la comunicación familiar  para seguir supervisándoles y aconsejándoles. Hay que intentar no juzgarles y centrarnos en los comportamientos que deseamos mejorar
Espero que estos consejos os ayuden a surfear en este nuevo mundo virtual en el que, irremediablemente,  se tienen que ir moviendo nuestros hijos
Aprovechamos esta entrada para desearos un Felices Fiestas a todos 

divendres, 30 de novembre del 2018

Adicciones a las nuevas tecnologías




Esta semana contamos con la colaboración del Dr. Salvador Gestoso, médico de familia del Centro de Salud de Son Pisá .


Con la llegada de las nuevas tecnologías, han llegado también nuevas patologías. Como ya vimos en una entrada anterior, internet ha entrado en nuestras casas, y con él, una serie de riesgos para nuestros hijos y para nosotros mismos que hay que controlar.
Hoy hablaremos de la adicción a los videojuegos 
La OMS ha reconocido la adicción a los videojuegos y va a incluir en su  nueva Clasificación Internacional de Enfermedades, CIE-11, dentro de los trastornos por consumo de sustancias o conductas adictivas, el trastorno por juego (Gaming Disorder).
El trastorno por juego se define como un patrón de comportamiento de juego persistente o recurrente, que puede realizarse en línea o fuera de ella. Este patrón se manifiesta por la pérdida de control del tiempo, por dar mayor prioridad a los juegos que a las actividades diarias u otros intereses de la vida y por el incremento del juego, a pesar de consecuencias negativas, llegando a ser lo suficientemente grave como para causar un deterioro significativo en las áreas de funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes.
Los que tienen más riesgo son los juegos de rol masivos multijugador, caracterizados porque el juego nunca termina, donde los jugadores crean su avatar y progresan en el juego creando clanes con otros jugadores. Al acabar cada misión, el jugador obtiene una recompensa en forma de habilidad o de información que le sitúa en una nueva posición de cara a continuar con el juego y que en ocasiones dificulta poder dejar de jugar 
En relación al uso de videojuegos cabría distinguir entre 3 situaciones posibles:
  1. Adicto:   Persona que disfruta con el juego,  pasa mucho tiempo jugando, y ya presenta afectación de las esferas social, laboral-académica, de higiene personal, etc, con lo que juega más tiempo y se cierra el círculo de aislamiento.
  2. Gran usuario:  Persona que disfruta con el juego, pasa mucho tiempo jugando, pero ésto no le afecta en su buena salud psicosocial
  3. Riesgo de entrar en adicción:  Persona que disfruta con el juego, pasa mucho tiempo jugando y ésto empieza a afectar a su salud psicosocial, empezando a limitar sus relaciones sociales, disminuir su rendimiento académico-laboral por culpa del juego
Se han descrito unos factores de riesgo para la adicción a los videojuegos:
  • Baja autoestima
  • Soledad
  • Baja estimulación social
  • Introversión
  • Consumo de sustancias tóxicas, problemas psiquiátricos 
Y también una serie de factores protectores: 
  • Cohesión familiar
  • Compartir actividades en familia (deporte, excursiones, etc.)
  • Calidad del contexto escolar
  • Sentimiento de vinculación con el barrio en que viven 
En una próxima entrada daremos consejos para prevenir o intervenir sobre esta conducta cada vez más frecuente entre nuestros jóvenes y no tan jóvenes.

En el siguiente link os dejamos una encuesta que nos puede ayudar a descubrir si nuestro hijo padece este problema 





divendres, 16 de novembre del 2018

Recomendaciones para las personas con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica o EPOC afecta sobre todo a personas de más de 40 años con una larga historia de tabaquismo (o exposición a humos) y se caracteriza por tos con expectoración y dificultad para respirar. Aunque se trata de una afección crónica, unos buenos hábitos mejoran el pronóstico.



Existen algunas recomendaciones para mejorar la calidad de vida y el pronóstico de los pacientes con EPOC:

1. Dejar de fumar de forma definitiva. Es lo único que frena la progresión de la enfermedad, incluso en personas que han fumado durante años.

2. Evitar la exposición a la contaminación ambiental o laboral (utilizar mascarillas) así como los cambios bruscos de temperatura y humedad.

3. Evitar el sobrepeso y la obesidad. Debe mantenerse una dieta equilibrada, evitar las digestiones pesadas y el estreñimiento. Asimismo se debe evitar también el déficit de peso.

4. Hacer ejercicio suave de forma regular en función de cada persona. Es recomendable caminar diariamente 1 hora como mínimo.

5. Evitar la ingesta de alcohol y los fármacos sedantes ya que pueden empeorar la función respiratoria  y favorecer las infecciones.

6. Cumplir con el tratamiento prescrito por su médico. Ya que ayuda a aliviar la falta de aire y prevenir el empeoramiento de los síntomas. Es importante aprender a utilizar bien los inhaladores y diferenciar la medicación que toma "a diario" de la que toma " de rescate"

7. Aprender a distinguir los signos de empeoramiento (síntomas de agudización):
  • Aumento de la tos
  • Cambios en el esputo o "flema" ( consistencia, calidad y color)
  • Aumento de la sensación de ahogo con limitación de las actividades que realiza diariamente
  • Aumento de la necesidad de usar medicamentos "de rescate"
  • "Silbidos" en el pecho
Si aparecen estos síntomas debe consultar con su médico para que le indique las medidas a realizar.

8. Vacunarse de la gripe anualmente ( salvo contraindicación) para prevenir las exacerbaciones graves.





divendres, 2 de novembre del 2018

¿Qué precauciones debo tener tras realizarme una prueba de medicina nuclear?


Para la entrada de esta semana contamos con la colaboración del Dr. Montes, especialista  en Medicina Nuclear  y actualmente residente de Medicina familiar y Comunitaria en nuestro centro de salud

Dr. Montes: ¿qué es la medicina nuclear?
La medicina nuclear es una rama de la medicina que emplea fármacos unidos a elementos radiactivos, o radiofármacos, para la realización de pruebas diagnósticas o tratamientos. Las exploraciones diagnósticas disponibles actualmente son las denominadas gammagrafías, SPECT y PET.

¿Cuál es la diferencia con una radiografía convencional? 
A diferencia de las técnicas de radiología, en este tipo de exploraciones y tratamientos la radiactividad emana del paciente y no de la máquina que producirá la imagen, por lo que las precauciones a seguir serán diferentes y centradas en el individuo.


Gammacámar aHospital de Sant Pau (Barcelona )


En ese caso ¿debemos tener alguna precaución especial cuando tengan que realizarnos alguna exploración de este tipo ?
La variedad de técnicas en medicina nuclear es muy amplia y cada radiofármaco se elimina a un ritmo diferente, por lo que hablaremos de las precauciones generales a seguir tras someternos a una de estas pruebas diagnósticas. Además, cada elemento radiactivo emite una determinada energía y durante un tiempo determinado, con lo que es primordial la individualización de la radioprotección.

Por lo común, una vez el paciente sale del servicio de medicina nuclear, la radiación que emite es lo suficientemente baja para que no haya peligro para el resto de la población. No obstante, siempre es aconsejable intentar reducir al mínimo la dosis de radiación que recibirá la gente  de su alrededor.  Debemos tener especial cuidado con los niños pequeños y los bebés que son más sensibles .

En general, los tres pilares de la radioprotección son los siguientes:
  • Tiempo: cuanto menos tiempo pasemos cerca del paciente sometido a la técnica de medicina nuclear, menos radiación recibiremos. Además, conforme pasen las horas el radiofármaco va perdiendo sus propiedades radiactivas –se vuelve estable-, y nuestro cuerpo a su vez lo  habrá ido eliminando por  orina o por la  vía intestinal. Si la exploración se realiza por la mañana, generalmente por la tarde ya podremos incluso acercarnos a niños pequeños.

  • Distancia: cada vez que doblamos la distancia a la que estamos del paciente, recibiremos cuatro veces menos radiación, por lo que alejarnos 1 o 2 metros del paciente reducirá exponencialmente la cantidad de energía radiactiva que nos llegará.

  • Blindaje: es quizá la parte menos importante para la radioprotección doméstica. Esto es así porque la radiación más utilizada en técnicas diagnósticas, la llamada “gamma”, sólo se puede detener con plomo o grandes espesores de cemento. Su uso es generalizado en todo servicio de medicina nuclear, con salas de espera especialmente adaptadas para los pacientes una vez se les ha administrado el radiofármaco. Algunos elementos utilizados en algunos tratamientos presentan otro tipo de radiación: la “beta”, que se puede detener con metacrilato, y la “alfa”, de mucha más energía pero que se puede detener con una simple hoja de papel.
En cualquier caso, en vuestro servicio de medicina nuclear os darán siempre las pautas a seguir antes y después de someteros a una de estas técnicas, y, sobre todo en el caso de los tratamientos, que requieren de energías mayores, las precauciones extraordinarias a seguir en cada caso.
Os dejamos este link de la  página web de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMNIM) donde nos proporcionan algunos consejos e información: