Hoy hablamos de diarreas

Con el verano las diarreas vuelven a hacer su aparición. Los cuadros de gastroenteritis (vómitos y diarreas) son un motivo de consulta frecuente en atención primaria. La mayoría de las veces se trata de cuadros leves, aunque muy molestos y que se resuelven de forma espontánea.

Es importante, y más en esta época de calor, extremar la higiene en la preparación y conservación de los alimentos, conservar en el ambiente adecuado y vigilar los períodos de caducidad de los alimentos.

Sin embargo es importante tener en cuenta una serie de consideraciones 

- Lo más importante en estos casos es conseguir mantener una buen hidratación. Para ello debemos ofrecer al paciente líquidos adecuados para reponer lo que perdemos a través de los vómitos y las diarreas. Debemos empezar viendo si toleramos los líquidos. Podemos utilizar té, agua de arroz, agua de zanahoria,  solución de rehidratación  (de venta en farmacias con diversos sabores) o suero casero que podemos preparar nosotros mismos. Lo aconsejable es beber de 1 a 2 litros de líquidos si la diarrea o los vómitos son importates.  Si hay vómitos mejor tomarlo a temperatura de nevera, dos o tres cucharaditas cada 15 minutos. En muchas ocasiones se utilizan  bebidas isotónicas de famosas marcas comerciales. Estas bebidas contienen una elevada proporción de azúcar y pueden en ocasiones empeorar la diarrea. El uso de suero de rehidratación nos parece más adecuado y cubre mejor nuestras necesidades. Podemos también, como ya hemos dicho, preparar una limonada alcalina en casa: a un litro de agua se le añade el zumo de dos o tres limones, media cucharada de bicarbonato, media cucharada de sal y dos o tres cucharadas de azúcar.

- En la mayoría de  ocasiones una buena rehidratación es suficiente. En caso de que persistan los vómitos deberemos consultar con nuestro médico.

- Cuando el paciente ya no vomite podemos iniciar una dieta sencilla: manzana al horno, hervida o rallada, arroz hervido, pan blanco, patata hervida, pasta de sopa, pollo o pescado cocinado de forma sencilla. Debemos evitar leche o derivados, carne con grasas y fritos hasta que la diarrea haya pasado.

- Evite tomar antidiarreicos o antibióticos por  su cuenta.

- Para evitar contagios es necesario el lavado de manos antes de las comidas tanto de la persona enferma como del resto de la familia

- En caso de que aparezca fiebre alta, sangre o pus  en las deposiciones, que no seamos capaces de tolerar nada de lo que bebemos o empeore el estado general  deberemos también contactar con nuestro centro de atención primaria .

- Os dejamos una serie de consejos sobre como evitar la temida salmonellosis, más frecuente en esta época debido al calor , que ha editado el Instituto Catalan de la Salut

El golpe de calor no es un rumor

                     

Un golpe de calor es la elevación de la temperatura corporal por encima de lo normal (entre 39,4 y 41 ºC) durante periodos de 10 a 15 minutos.

Es una situación que puede producir graves daños al organismo dado que muchos órganos corporales dejan de funcionar correctamente a estas elevadas temperaturas.

Especialmente sensible es el cerebro, de manera que, si el golpe de calor no se trata rápidamente, puede producir graves daños en el mismo. Los riñones también pueden resultar muy afectados. Este tipo de problema suele ocurrir en niños pequeños que están expuestos al sol durante mucho rato sin la protección en la cabeza dado que su capacidad para sudar es menor que los adultos, o en personas mayores que tienen una hidratación inferior a los jóvenes o aquellos que realizan grandes trabajos (trabajadores a pleno sol), actividades deportivas en días muy calurosos en los que se pierde mucha agua y en personas alcohólicas.

También puede afectar a personas que toman ciertos medicamentos como los utilizados contra la tensión arterial elevada, dado que este tipo de medicamentos disminuye la sudoración.

SINTOMAS:

Entre los síntomas más importantes de un golpe de calor tenemos los siguientes:

•  Mareo
•  Confusión
•  Sudoración excesiva
•  Enrojecimiento
•  Sequedad de la piel
•  Fiebre con temperatura corporal por encima de los 39’4 ºC, llegando hasta los 40 y 41 ºC
•  Desorientación
•  Comportamiento no adecuado
• Aceleración del ritmo cardíaco con latido débil
•  Dolor de cabeza
•  Inconsciencia
•  Ataques
•  Coma

 CAUSAS:

Entre las causas fundamentales de una insolación tenemos

•  El exceso de calor, especialmente cuando se combina con una humedad elevada.

•  Beber poco, el sudor o transpiración es necesario para eliminar calor corporal. Para sudar abundantemente necesitamos tener el cuerpo bien hidratado. Beber agua y otros líquidos cuando hace calor es una manera de asegurar la transpiración.

•  La deshidratación que es una falta de líquidos en el organismo producidos por una excesiva sudoración sin el aporte de líquidos adecuados o por la presencia de ciertas enfermedades como diarrea, vómitos, fiebre, diabetes no controlada, etc.

•  El esfuerzo excesivo en trabajadores o deportistas que se someten a un esfuerzo demasiado elevado en días muy calurosos.

• La aparición repentina del calor elevado. El organismo necesita unos días para acostumbrarse al aumento de temperatura. Cuando las olas de calor se suceden de una manera inesperada y brusca suelen tener peores consecuencias porque el cuerpo no tiene tiempo de adaptarse a estos cambios.

ACTUACIÓN:

1 .- Poner a la persona en un sitio fresco a la sombra. De continuar estando expuesto al sol la temperatura corporal podría no descender o incluso subir más.

2 .- Es conveniente ponerle los pies en una posición elevada.

3 .- Llamar al servicio médico o de emergencia local.

4 .-Mientras tanto, desvestir (aflojar la ropa) a la persona afectada e intentar disminuir la temperatura corporal, bien aplicando alguna tela mojada o hielo en las axilas o ingles.

5 .-Mover a la persona afectada, siempre que sea posible, hacia lugares donde haya aire acondicionado o utilizar un ventilador.

6 .-Con temperaturas superiores a 40 º C se debería bañar con agua fría para intentar bajar la temperatura hasta los 38 ºC  momento  en  que  se debe dejar de aplicar frío, para evitar posibles hipotermias.

7 .- Controlar de tanto en tanto la  temperatura y,  si vuelve a subir, aplicar más tratamientos fríos.

Para evitar un golpe de calor y sus consecuencias tendríamos que tener en cuenta los siguientes consejos:

Beber muchos líquidos.

Evitar hacer ejercicio en las horas de pleno calor.

Es más conveniente hacerlo por la mañana o por la tarde.

Vestir con ropa ligera y fresca y proteger la cabeza adecuadamente.

Comer comidas ligeras y no beber alcohol ni excitantes.

Dejar de trabajar durante unos minutos y refrescarse a la sombra.

Aclimatarse gradualmente al calor.